Kronik pelvik ağrı, karnınızın altındaki bölgede ve kalçalarınız arasında altı ay veya daha uzun süren ağrıdır. Kronik pelvik ağrının birçok nedeni olabilir. Başka bir hastalığın belirtisi olabilir veya kendi başına bir durum olabilir. Kronik pelvik ağrınız başka bir tıbbi sorundan kaynaklanıyorsa, bu sorunu tedavi etmek ağrınızı gidermeniz için yeterli olabilir. Bununla birlikte, çoğu durumda, kronik pelvik ağrı için tek bir neden belirlemek mümkün değildir. Bu durumda, tedavinin amacı ağrınızı ve diğer semptomları azaltmak ve yaşam kalitenizi arttırmaktır.
Belirtiler
Kronik pelvik ağrınızı aşağıdaki yollardan bir veya daha fazlası ile tanımlayabilirsiniz:
- Şiddetli ve sürekli ağrı
- Gelip giden ağrı (aralıklı)
- Donuk ağrı
- Keskin ağrılar veya kramplar
- Pelviğinizin derinliklerinde basınç veya ağırlık
- İlişki sırasında ağrı
- Büyük veya küçük tuvalet yaparken yaparken ağrı
- Uzun süre oturduğunuzda ağrı
- Uzun süre ayakta kaldığınızda ağrı.
Ne zaman Doktora Görünmeli?
Herhangi bir kronik ağrı probleminde doktora ne zaman gitmeniz gerektiğini bilmek zor olabilir. Genel olarak, pelvik ağrınız günlük yaşamınızı bozarsa veya belirtileriniz kötüleşiyorsa doktora başvurunuz.
Nedenleri
Kronik pelvik ağrı, çeşitli nedenlere sahip olabilen karmaşık bir durumdur. Bazen tek bir hastalık nedeni olarak tanımlanabilir. Ancak diğer durumlarda ağrı, çeşitli tıbbi durumların sonucu olabilir. Örneğin, her ikisi de kronik pelvik ağrıya katkıda bulunan endometriozis veya kronik sistit probleminiz olabilir.
Kronik pelvik ağrının bazı nedenleri arasında şunlar vardır:
Endometriozis: Bu, rahminizin (uterus) iç kısmındaki dokunun uterusunuzun dışına doğru büyüdüğü bir durumdur. Bu doku birikintileri, uterus astarınızın yaptığı gibi, adet döngünüze yanıt verir; her ay hormon seviyeniz yükselip alçaldıkça koyulaşır, parçalanır ve kanar. Rahminizin dışında olduğu için kan ve doku vücudunuzdan vajinanızdan çıkamaz. Bunun yerine, karnınızda kalırlar; bu durum da pelvik ağrısına sebep olur.
Kas-iskelet sistemi problemleri: Kemiklerinizi, eklemlerinizi ve bağ dokularınızı (kas-iskelet sistemi) etkileyen durumlar – örneğin fibromiyalji, pelvik taban kas gerginliği, kasık ekleminin iltihaplanması (kasık semfizisi) veya fıtık – tekrarlayan pelvik ağrıya neden olabilir.
Kronik pelvik inflamatuar hastalık: Yumurtalık, rahim ve rahim boynu gibi kadın üreme organlarının bir enfeksiyondur.
Yumurtalık kalıntısı: Rahim, yumurtalıklar ve fallop tüplerinin cerrahi olarak çıkarılmasından sonra, içinde küçük bir yumurtalık parçası yanlışlıkla bırakılabilir ve daha sonra ağrılı kistler gelişebilir.
Myomlar: Bu kanserli olmayan uterus büyümeleri, alt karnınızda basınç veya ağırlaşma hissine neden olabilir.
İrritabl barsak sendromu: İrritabl barsak sendromu ile ilişkili semptomlar – şişkinlik, kabızlık veya diyare – bir pelvik ağrı ve basınç kaynağı olabilir.
Ağrılı mesane sendromu (interstisyel sistit): Bu durum mesanenizde tekrarlayan ağrı ve sık idrara çıkma ihtiyacı ile ilişkilidir. Mesaneniz dolduğunda, mesanenizi boşalttıktan sonra geçici olarak iyileşebilecek olan pelvik ağrı yaşayabilirsiniz.
Psikolojik faktörler: Depresyon, kronik stres veya cinsel veya fiziksel istismar öyküsü, kronik pelvik ağrı riskinizi artırabilir. Duygusal stres, ağrıyı daha da kötüleştirir ve kronik ağrı ile yaşamak duygusal strese katkıda bulunur. Bu iki faktör genellikle bir kısır döngü haline gelir.
Prof. Dr. Ateş KARATEKE
